Bilgi Bankası

Hayat sigortaları uzun dönemli sözleşmelerdir. Dolayısıyla en az 10 yılı içeren bu süreçte her türlü bilgilendirme, yazışma ve poliçe ile ilgili sorunların çözümlenmesi konularında bize bildirdiğiniz iletişim bilgileri önem taşımaktadır. İletişim bilgilerinizin tam ve eksiksiz olarak belirtilmesi ayrıca sigorta sözleşmesi süresince sözkonusu olan değişikliklerin de tarafımıza yazılı olarak bildirilmesi gerekmektedir.

Sigorta sözleşmesine temel teşkil eden soruları başvuru formu aracılığıyla sormaktayız ve verdiğiniz beyanın doğruluğuna inanarak sözleşmeyi yapmaktayız. Hayat poliçelerinde yaşam tarzınız, mesleğiniz, yaptığınız sporlar ve uzmanlık dereceniz hakkında verdiğiniz bilgilere göre risk hakkında değerlendirme yaparak riskin devir alınıp alınmayacağına karar veriyor ve riskin gerçekleşmesi halinde yine bu bilgiler ışığında tazminat değerlendirmesi yapıyoruz. Bu nedenle sağlık beyanınızın eksiksiz ve doğru alınması büyük önem taşımaktadır. Bildirim formunda sorulmuş olsa da olmasa da, geçmiş ve mevcut hastalıklarınız ile sağlık durumunuz hakkındaki tüm bilgileri tam ve eksiksiz olarak ve gönüllü bir şekilde bize bildirmeniz ve formun tarafınızca imzalanması gerekmektedir.

Sigorta ettiren; sigorta sözleşmesini yapan ve prim ödeme sorumluluğunu taşıyan kişidir. Sigortalı ise Poliçe Sertifikanızda ismi belirtilmiş ve seçilen teminatlar ile riskleri güvence altına alınmış kişidir.

Poliçe Sertifikanız üzerinde yazan başlangıç ve bitiş tarihleri arasındaki süredir. Birikimli Hayat poliçelerinde bu süre en az 10 yıl en çok 30 yıl olabilir. Sigorta başlangıç günü öğle 12:00’de başlar ve bitiş günü öğle 12:00’de sona erer.

Sigortaya ait ilk prim tahsilatının ardından poliçe teminatları aktif olur.

Devam etmekte olan poliçenizin teminatlarında herhangi bir değişiklik talebinde bulunduğunuz zaman talebiniz, Risk Kabul Birimi’miz tarafından değerlendirilir. Uygun görülen durumlarda söz konusu değişiklik yapılabilir.

Sigorta sözleşmesine konu olan riskin gerçekleşmesi durumunda tazminat ödemesi yapılabilmesi için aşağıda belirtilen evrakların şirketimize ulaştırılması gerekmektedir. Biz bu belgeler ışığında tazminat değerlendirmesi yapıyor ve sonucu size yazılı olarak bildiriyoruz. Onaylanan tazminat ödemesini sigortalının vefatı durumunda varsa lehdara yoksa kanuni varislere yapıyoruz. Birikim teminatlarına ilişkin ödemeleri ise sigorta ettirene yapıyoruz.

Vefat teminatı için gerekli evraklar:

·         Varislerden biri tarafından yazılmış, açık adres ve iletişim telefon numaralarının yazılı olduğu imzalı bir talep,

·         Poliçe aslı,

·         Ölüm tutanağı (diğer adı “Mernis Raporu”dur ve Nüfus Müdürlüğü tarafından verilir.),

·         Vefat eden kişiye ait vukuatlı Nüfus Kayıt Örneği (Nüfus Müdürlüğü tarafından verilir.),

·         Gömme izin kağıdı (İl Sağlık Müdürlüğü tarafından verilir.),

·         Vefat nedenini açıklayan doktor raporu,

·         Veraset ilamı,

·         Vefatın “Kaza sonucu” olması durumunda;

·         Kaza Zaptı (Emniyet Müdürlüğü veya Jandarma tarafından verilir),

·         Adli tıp raporu,

·         Gaiplik yani kayıp olmak durumunda mahkemece verilen Gaiplik Kararı,

·         Tazminat talebinin değerlendirilebilmesi için Şirket tarafından gerekli görülen diğer bilgi ve belgeler

Maluliyet teminatı için gerekli evraklar:

·         Kaza tespit tutanağı

·         Kişinin kendisinden alınmış olan, olay anının ne zaman, nerede ve nasıl meydana geldiğini açıklayan ayrıntılı imzalı beyan,

·         Muayene raporu,

·         Yapılan tüm tetkikler ve sonuçları varsa ameliyat sonucu raporu,

·         Muafiyet oranını gösteren heyet raporu,

·         Tazminat talebinin değerlendirilebilmesi için Şirket tarafından gerekli görülen diğer bilgi ve belgeler

Tedavi teminatı için gerekli evraklar:

·         Kişinin kendisinden alınmış olan, olay anının ne zaman, nerede ve nasıl meydana geldiğini açıklayan ayrıntılı imzalı beyan,

·         Muayene raporu,

·         Yapılan tüm tetkikler ve sonuçları varsa ameliyat sonucu raporu,

·         Kaza tespit tutanağı mevcut olmadığı durumlarda görgü tanıklarının yazılı ve imzalı beyanı

·         Tazminat talebinin değerlendirilebilmesi için şirket tarafından gerekli görülen diğer bilgi ve belgeler

Günlük İşgöremezlik teminatı için gerekli evraklar:

·         Kişinin kendisinden alınmış olan, olay anının ne zaman, nerede ve nasıl meydana geldiğini açıklayan ayrıntılı imzalı beyan,

·         Muayene raporu,

·         İstirahat raporu,

·         Yapılan tüm tetkikler ve sonuçları varsa ameliyat sonucu raporu,

·         Tazminat talebinin değerlendirilebilmesi için şirket tarafından gerekli görülen diğer bilgi ve belgeler

İşsizlik durumunda gerekli belgeler:

·         Nüfus Cüzdanı Fotokopisi,

·         Ayrılınan şirketten alınmış olan Çalışma Belgesi,

·         Ayrılınan şirketten alınmış olan brüt maaş , kıdem  ve ihbar tazminatının belirtildiği ibraname,

·         İşveren tarafından yazılmış, kaşelenmiş, işten çıkarılma sebebini belirten işten çıkarma yazısı,

·         Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) dan alınmış olan İşten Ayrılma Bildirgesi,

·         Türkiye İş Kurumu (İş-Kur) tarafından düzenlenmiş İşsizlik Ödeneği Ödeme Kararına ilişkin belge,

·         Türkiye İş Kurumu (İş-Kur) tarafından düzenlenmiş ve PTT’den tahsil edilmiş olan İşsizlik Ödeneği’nin ödendiğine dair makbuz,

·         Tazminat talebinin değerlendirilebilmesi için Şirket tarafından gerekli görülen diğer bilgi ve belgeler

Her bir aylık tazminat ödemesi öncesinde gerekli evraklar:

·         Türkiye İş Kurumu (İş-Kur) tarafından düzenlenmiş ve PTT’den tahsil edilmiş olan işsizlik maaşı makbuzu,

·         Tazminat talebinin değerlendirilebilmesi için Şirket tarafından gerekli görülen diğer bilgi ve belgeler

Haftaiçi hergün 08:30 - 17:30 saatleri arasında Acıbadem Çözüm Merkezi'ni (0216) 571 5 571 numaralı telefondan arayabilir veya acm@acibademsigorta.com.tr adresine elektronik posta gönderebilirsiniz. Ayrıca www.acibademsigorta.com.tr adresinden kayıt yaptırarak Hayat İnternet Şubesi’ne giriş yapabilir ve poliçeniz hakkında detaylı bilgi alabilirsiniz.

Poliçe Özel ve Genel Şartları gereği teminat dışı kalan durumlardır.

Belli limitlerin üzerinde talep ettiğiniz teminat tutarları nedeni ile risk değerlendirmesi yapabilmek için check-up istiyoruz. Kredi poliçelerinde ve poliçenin dain-i mürtehini banka olması şartı ile check-up masraflarının %70’ine kadar olan kısmını biz ödüyoruz.

Poliçeniz, yurtdışında da geçerlidir.

Poliçenizle ilgili her türlü değişiklik talebinizi yazılı ve imzalı olarak bize ulaştırmanız ve tazminat ödemeleri (iştira, süresonu, ikraz vs.) ile ilgili işlemler için taleplerinizde T.C. Kimlik No, banka ve şube adı ile YTL vadesiz hesap numaranızı belirtmeniz gerekmektedir.

Dövize endeksli poliçenizle ilgili her türlü tazminat ödemesini ödeme gününün Merkez Bankası Efektif Satış Kuru ile YTL olarak yapıyoruz.

Poliçenin sigortalısının değiştirilmesi işlemine devir denilmektedir. Sadece Acıbadem Gelecek/Çağdaş Yatırım Güvencesi ürünümüz için devir işlemi yapıyoruz.

Poliçenin prim ödemelerinin durdurulması işlemine tenzil denilmektedir. Poliçenin tenzil hakkını kazanabilmesi için 3 yıllık süreyi ve primi tamamlamış olması gerekiyor. Tenzil olan poliçenin vefat/maluliyet gibi risk teminatları tenzil dönemi boyunca ortadan kalkıyor, ancak poliçe matematik karşılık tutarı yatırım gelirleriyle büyümeye devam ediyor.

İlk prim tahsilat tarihinin üzerinden 1 ay geçmeden yapılan yazılı iptal başvurularında alınan primin tamamını iade ediyoruz. Ancak 1 aydan sonraki taleplerde iştira süresi dolmadan poliçenin iptal edilmesi durumunda; poliçe düzenlenme tarihi 05.11.2007 ve öncesi ise prim iadesi yapılamamaktadır, 05.11.2007 sonrası düzenlenen poliçelerde iptal tarihi itibariyle toplam birikimden %3 oranında kesinti yapılıp, ilgili vergiler düşüldükten sonra kalan tutarı sigorta ettirene iade ediyoruz.

Hayat poliçeleri sigortta ettirenin talebi veya sigorta ettirene borcunu bildirir mektubun (ihtarname) gönderilmesini takiben prim borcunun ödenmemesi halinde iptal edilir.

İkraz, 1 yıllık süre için belirli bir faiz karşılığında, stopaja tabi poliçelerde birikim tutarının (Matematik Karşılık) maksimum %80’i diğerlerinde ise maksimum %95’i kadar borç alma işlemine denilmektedir. Poliçenin ikraz hakkını kazanabilmesi için, özel şartlarda aksi belirtilmediği sürece, 3 yıllık süreyi ve primi tamamlamış olması şartı aranmaktadır. İkraz talebi sigorta ettiren tarafından ve imzalı olarak yapılmalıdır. İkraz ödemesinden 1 yıl sonra ikraz borcunun tamamının veya yeni yıl faiz tutarının ödenmesi gerekmektedir.

İştira, özel şartlarda aksi belirtilmediği sürece, 3 yıllık sürenin ve primin tamamlanmış olması şartı ile sigorta ettirenin poliçe birikim tutarını (Matematik Karşılık) alarak hayat sigortası sözleşmesini sonlandırmasıdır. İştira işleminin sigorta ettiren imzalı talebi ile yapılması gerekmektedir. Gelir Vergisi Kanunu'na istinaden 07/10/2001 tarihinden sonra düzenlenen poliçelerde en az 10 yıllık primin tam olarak ödenmeden poliçenin iştira edilmesi halinde %15 stopaj kesintisi yapılacağını lütfen unutmayınız.